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不良护理事件书面报告范文

一、事件基本信息

1.事件编号：HL-BL-202X-0312-001

2.发生时间：202X年3月12日14:47

3.发现时间：202X年3月12日15:03

4.上报时间：202X年3月12日15:15

5.事件发生地点：XX医院内科住院部12楼32床

6.事件类型：给药错误（静脉输注药物品种错误）

7.事件分级：Ⅲ级（不良事件，造成患者轻度组织损伤，需额外采取干预措施，未造成严重功能障碍及生命危险）

8.涉及人员信息：

患者：张XX，男，68岁，住院号：202X02458，诊断为2型糖尿病、社区获得性肺炎、原发性高血压2级（很高危）

责任护士：李XX，女，27岁，护师职称，从事内科护理工作4年，当日负责31-40床共10名患者护理工作

核对护士：王XX，女，31岁，主管护师职称，从事内科护理工作8年，当日为总责任护士，协助病区输液核对工作

当班医生：赵XX，男，35岁，主治医师，为患者管床医师

二、事件发生经过

（一）事件背景

患者张XX于202X年2月28日因“咳嗽咳痰1周、发热2天”入院，入院查空腹血糖11.8mmol/L，既往有糖尿病史12年，长期口服二甲双胍治疗，入院后予降糖、抗感染、降压等对症治疗，病情逐步平稳。事发当日医师查房后开具长期医嘱：0.9%氯化钠注射液100ml+注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠2.0g静脉输注bi