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临床药物应用指南

一、抗菌药物临床应用基本原则

（一）治疗性应用基本原则

1.诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物

根据患者的症状、体征、实验室检查或放射、超声等影像学结果，诊断为细菌、真菌感染者方有指征应用抗菌药物；由结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染亦有指征应用抗菌药物。缺乏细菌及上述病原微生物感染的证据，诊断不能成立者，以及病毒性感染者，均无指征应用抗菌药物。全国细菌耐药监测网2023年数据显示，门诊上呼吸道感染患者中抗菌药物不合理使用率达38.7%，其中80%以上为无细菌感染证据的病毒性感冒患者使用抗菌药物，直接导致患者耐