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结肠镜检查护理配合操作流程

【目的】

1.明确诊断，如不明原因的下消化道不适症状和出血及肿瘤。

2.随访观察，如大肠癌术后、大肠息肉摘除术后等。

3.用于治疗，如摘除息肉、急性下消化道出血的止血等。

【用物准备】润滑剂、纱布、弯盘、75%乙醇方纱、注射器、一次性手套、一次性中单；肠镜及必要的各种治疗器械、表面麻醉剂、急救药品（备用）、甲醛固定液标本瓶等。

【操作流程及评分标准】

流程

操作要求

量分

扣分

1

职业

规范

符合护士职业规范要求

2

2

核对

查对医嘱

2

3

评估

（1）护士洗手，解释

（2）患者病情、年龄、药物过敏史等情况

（3）胃肠道准备情况

（4）对此检查的认识程度和心理反应

2

3

2

2

4

准备

（1）护士：洗手，戴口罩

（2）用物：检查并备齐用物

（3）患者:知晓检查的目的、方法、注意事项、配合要点，排空大小便

（4）环境：室内温、湿度适宜，光线充足，关闭门窗

4

2

4

3

5

操作

（1）核对，解释，指导患者放松，取得配合

（2）腰部以下铺一次性中单，协助患者取左侧卧位，双腿屈曲

（3）术者进行常规钢诊

（4）护士将肠镜前端涂上润滑剂，指导患者张口呼吸，放松肛门括约肌。术者戴手套后协助其完成插镜、检查。插镜过程中护士应密切观察患者反应

（5）配合活检

①打开活检钳消毒包

②将活检钳处于关闭状态下递给术者，术者接住活检钳末端，将其插入肠镜活检通道