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药房人员工作职责细致分化

一、门诊药房人员工作职责细分

（一）门诊审方药师工作职责

门诊审方药师为处方审核第一责任人，核心职责覆盖处方全维度合规性审核，具体细分如下：

1.资质与资质审核：每日到岗后10分钟内完成审方系统账号登录、处方推送权限测试，确认HIS系统、处方前置审核系统数据同步正常；严格审核处方开具医师资质，仅接受本院注册执业医师/执业助理医师开具的处方，发现非授权医师、超执业范围开具处方的，1分钟内通过系统退回并标注错误原因，同步推送至医务科处方点评台账记录。

2.处方规范审核：逐项核对处方基本信息，确认患者姓名、性别、年龄、身份证号、门诊号、临床诊断完整清晰，新生儿/婴幼儿必须标注日龄/月龄，麻醉药品、第一类精神药品必须标注患者身份证号、代办人身份证号；审核处方书写格式，确认药品名称使用通用名，剂量单位符合法定标准（g、mg、ml、U等），不得使用商品名、缩写代称，发现不规范处方1分钟内退回修改。

3.用药合理性审核：按照《处方管理办法》《国家基本药物临床应用指南》要求开展四层审核：

第一层：适应症匹配审核：确认药品适应症与患者临床诊断一致，无诊断不符用药（如无细菌感染证据开具抗菌药物、高血压患者开具降糖药），匹配误差率要求控制在0.1%以内；

第二层：剂型剂量给药途径审核：成人常规剂量不得超出药品说明书限定最大剂量，儿童、老年人、肝肾功能不全患者必须根据肌酐清