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(2025整理)带状疱疹临床路径

带状疱疹临床路径是规范带状疱疹诊疗行为、统一诊疗标准、保障医疗质量、控制医疗成本的标准化诊疗管理方案，2025版整理基于《中国带状疱疹诊疗指南（2023版）》《美国皮肤病学会带状疱疹管理指南（2024版）》更新内容，结合我国真实世界临床研究数据、DRG/DIP医保支付改革要求及公共卫生防控需求，对原有路径的适用范围、准入标准、诊疗流程、特殊人群管理、变异控制等内容进行了全面优化调整，更贴合我国临床实际需求。

适用范围分层

本次整理将带状疱疹临床路径分为门诊临床路径和住院临床路径两类，分别对应不同病情风险的患者：

门诊临床路径适用范围

符合原发性带状疱疹诊断，同时满足以下所有条件的患者纳入门诊路径管理：年龄18~70周岁，无严重未控制的基础疾病，免疫功能正常，皮损发生于躯干、四肢等非特殊部位，无全身播散倾向，无严重并发症，NRS疼痛评分≤7分，能够配合口服药物治疗及门诊随访，不需要住院干预。

住院临床路径适用范围

符合原发性带状疱疹诊断，满足任意一项条件的患者纳入住院路径管理：年龄≥70周岁，存在免疫功能抑制状态（包括HIV感染、恶性肿瘤放化疗、造血干细胞/实体器官移植术后、长期使用糖皮质激素/免疫抑制剂、CAR-T细胞治疗后），特殊部位带状疱疹（头面部、会阴部、眼部、耳部、内脏等），合并严重并发症（包括皮肤坏死、细菌感染、脑炎、脑膜炎、急性视网膜坏