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(2026版)中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南

消化内镜诊疗的诊断准确性与治疗安全性高度依赖充分的肠道准备，近年来我国消化内镜技术普及程度持续提升，肠道准备相关基础与临床研究证据不断更新，结合最新国内外研究进展与我国不同层级医疗机构临床实际需求，本指南在2019版中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南基础上修订更新，用于指导临床规范化实践。

概述

目前我国各级医疗机构消化内镜诊疗中，肠道准备不充分的发生率波动在17%~30%之间，肠道准备不充分可导致15%~40%的结直肠息肉漏诊，其中直径大于1cm的进展期腺瘤漏诊率可升高2倍以上，同时会延长内镜操作时间、增加进镜难度、升高穿孔、感染等不良事件发生率，甚至直接导致检查取消，增加患者医疗负担与疾病风险。本指南制定遵循推荐分级的评估、制定与评价（GRADE）系统，将推荐意见分为强推荐（临床实践中多数患者可从该方案获益，优先采用）与弱推荐（需结合患者个体情况与意愿选择），证据质量分为高、中、低三个等级，所有推荐意见均经过全国消化内镜学组专家多轮论证，符合我国临床实际。

肠道准备的目的与影响因素

核心目的

充分清除肠腔内内容物，清晰暴露肠黏膜，消除操作视野盲区，提高癌前病变与早期结直肠癌的检出率，同时减少肠腔内细菌负荷，降低内镜操作相关感染风险，为内镜下治疗提供清晰操作空间，保障操作安全，缩短操作时长，提高患者诊疗体验。

主要影响因素

1.患者