颅骨修补钛网植入术知情同意书.docx

颅骨修补钛网植入术知情同意书

患者姓名：__________性别：____年龄：____科室：__________床号：____住院号：__________

临床诊断：________________________缺损部位：________________________缺损面积：______cm2

拟行手术名称：颅骨修补钛网植入术

一、病情与手术必要性说明

您本次因[□颅脑外伤术后/□脑出血去骨瓣减压术后/□颅脑肿瘤术后/□其他：__________]遗留颅骨缺损，目前已处于术后病情稳定阶段，经医疗团队评估，符合颅骨修补手术指征，具体依据如下：

1.颅骨缺损病理危害明确：当