精索静脉曲张介入栓塞术知情同意书.docxVIP

精索静脉曲张介入栓塞术知情同意书

一、疾病基本情况说明

1.您本次被确诊为原发性/继发性精索静脉曲张，临床分度为□Ⅰ度（Valsalva动作后可触及曲张静脉，平静呼吸不可触及）□Ⅱ度（平静呼吸可触及曲张静脉，外观无明显异常）□Ⅲ度（平静呼吸即可见阴囊表面曲张静脉团，触诊明显），当前存在以下手术指征：□患侧阴囊坠胀、疼痛等症状持续3个月以上，经保守治疗症状无明显缓解，已影响正常生活与工作；□精液质量分析连续2次以上提示精子密度、活力、正常形态率低于正常参考值，且排除其他导致精液异常的因素（如生殖道感染、染色体异常、梗阻性无精症等），存在生育需求；□患侧睾丸体积较对侧缩小≥2ml，或青少年患者睾丸发育滞后于同龄人标准2个标准差以上；□双侧精索静脉曲张，无论症状轻重，符合上述任意一项指征。

2.目前精索静脉曲张的治疗手段包括保守治疗（生活方式调整、阴囊托举、药物对症治疗）、外科开放手术（经腹股沟/腹膜后途径精索静脉高位结扎术）、腹腔镜下精索静脉结扎术、显微镜下精索静脉结扎术、介入栓塞术五大类，不同治疗方式的适用人群、创伤程度、复发率、并发症风险存在差异：保守治疗仅适用于轻度无症状、无生育需求的患者，无法逆转血管结构性曲张；外科手术类方式的总体有效率为75%~90%，但均需全身/椎管内麻醉，存在术中损伤精索动脉、淋巴管、输精管的风险，术后阴囊水肿、鞘膜积液的发生率为3%~10%。本次医