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睾丸炎住院病历

基本信息

姓名：张XX性别：男年龄：32岁民族：汉族籍贯：XX省XX市职业：互联网公司程序员婚姻状况：已婚身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX联系电话：13XXXXXXXXX家庭住址：XX市XX区XX路XX小区XX号楼XX单元XX室入院时间：2024年5月12日16:23记录时间：2024年5月12日17:05病史陈述者：患者本人可靠程度：可靠联系人：李XX（患者配偶）联系电话：13XXXXXXXXX

主诉

左侧阴囊进行性红肿、疼痛3天，加重伴发热1天。

现病史

患者3天前无明显诱因出现左侧阴囊轻度坠胀感，活动时症状明显，平卧休息后稍有缓解，无发热、尿频尿急尿痛、肉眼血尿、腰腹部疼痛等不适，未予重视，未行任何检查及治疗。2天前左侧阴囊坠胀感进展为持续性胀痛，程度较前加重，站立、行走时阴囊牵拉痛明显，影响日常活动，自行服用“布洛芬缓释胶囊0.3g”后疼痛可暂时缓解，阴囊皮肤无明显破溃，仍未就诊。1天前上述症状进一步加重，左侧阴囊明显肿胀，皮肤发红、皮温升高，疼痛评分达7分（数字疼痛评分法），伴畏寒、发热，自测体温最高39.2℃，同时出现轻度尿频、排尿时尿道轻微灼热感，无尿急、尿痛、肉眼血尿、恶心呕吐、腰痛等症状，再次服用布洛芬后体温降至37.8℃，但疼痛无明显缓解，遂于今日至我院泌尿外科门诊就诊。

门诊行阴囊彩超提示：左侧睾