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短暂性脑缺血发作健康护理指南

一、疾病认知：认清“小中风”的预警信号

短暂性脑缺血发作（TransientIschemicAttack，TIA），俗称“小中风”，是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损，临床症状一般持续10~15分钟，多在1小时内缓解，最长不超过24小时，不遗留神经功能缺损症状，影像学检查（CT/MRI）无急性脑梗死病灶。

多项临床数据证实，TIA是缺血性脑卒中的独立预警事件：中国脑血管病临床管理指南2023版数据显示，TIA患者发病后7天内发生脑梗死的风险为4%~10%，90天内脑梗死发生率为10%~20%，其中约半数梗死发生在TIA发病后48小时内；早期进行规范干预可将TIA患者的脑梗死风险降低80%以上，正确认知TIA、及时干预是降低卒中致残致死率的核心环节。

TIA的临床症状根据受累血管区域不同存在明显差异：

1.颈内动脉系统TIA：最常见表现为一侧肢体无力或麻木、一侧面部麻木或口角歪斜、言语不清、单眼一过性黑蒙或视力丧失，优势半球（多为左侧大脑半球）病变还可出现失语，表现为无法理解他人语言、无法说出自己的想法，或读写能力丧失。数据显示，颈内动脉系统TIA进展为脑梗死的风险高于椎-基底动脉系统，发病后7天脑梗死风险可达8%~12%。

2.椎-基底动脉系统TIA：常见表现为眩晕、平衡障碍、视物双影、跌倒发作、短暂性全面遗忘等，部分患者可出现吞