根尖囊肿术同意书.docx

根尖囊肿术同意书

患者姓名：__________性别：____年龄：____科室：口腔颌面外科床号：____住院号/门诊号：__________

诊断：______区根尖囊肿（ICD-10编码：K04.801）病变范围：累及______牙位，囊肿直径约______cm，是否波及邻牙/上颌窦/下牙槽神经管：□是□否

拟行手术名称：根尖囊肿切除术+根尖刮治术+根尖倒充填术□同期牙种植术□邻牙拔除术□骨增量术

一、疾病背景与治疗必要性

根尖囊肿是口腔科临床最常见的牙源性颌骨囊性病变，占所有颌骨囊肿的50%-70%，多由牙髓感染、慢性根尖周炎长期未得到规范治疗诱发：牙