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SIRS早期识别护理考题及答案

一、单项选择题

1.患者男性，68岁，因急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术后6小时，主诉寒战、乏力。查体：T38.9℃，P108次/分，R24次/分，BP125/78mmHg，实验室检查：WBC12.5×10?/L（中性粒细胞82%）。该患者最可能符合以下哪项病理状态？

A.脓毒症（Sepsis）

B.全身炎症反应综合征（SIRS）

C.感染性休克（SepticShock）

D.多器官功能障碍综合征（MODS）

答案：B

解析：SIRS的诊断标准为满足以下4项中≥2项：①体温＞38℃或＜36℃；②心率＞90次/分；③呼吸频率＞20次/分或PaCO?＜32mmHg；④白细胞计数＞12×10?/L或＜4×10?/L，或未成熟粒细胞＞10%。该患者体温38.9℃（＞38℃）、心率108次/分（＞90次/分）、呼吸24次/分（＞20次/分）、WBC12.5×10?/L（＞12×10?/L），已满足4项中的4项，符合SIRS诊断。脓毒症需明确感染证据，题干未提及明确感染源（仅为术后状态）；感染性休克需存在低血压且液体复苏无效；MODS需≥2个器官功能障碍，均不符合。

2.关于SIRS早期识别中“未成熟粒细胞比例”的评估，正确的是？

A.指外周血中杆状核粒细胞占比＞5%

B.指外周血中原始粒细胞占比