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基孔肯雅热防控技术指南(2025年版)

一、疾病概述

1.1病原学特征

基孔肯雅热（Chikungunyafever,CHIKF）是由基孔肯雅病毒（Chikungunyavirus,CHIKV）引起的急性虫媒传染病，病毒属于披膜病毒科甲病毒属，为单股正链RNA病毒，基因组长度约11.8kb，编码4种非结构蛋白（nsP1~nsP4）和3种结构蛋白（衣壳蛋白C、包膜蛋白E1/E2/E3）。根据包膜蛋白E1基因序列差异，病毒可分为东非/南非/亚洲基因型、西非基因型、亚洲基因型3个主要分支，2004年以来东非/南非/亚洲分支出现E1-A226V突变株，可显著提高病毒对埃及伊蚊、白纹伊蚊的感染能力，病毒滴度较野生株提升10~100倍，是导致近年全球大范围暴发的主要病原。

CHIKV对理化因素抵抗力较弱，56℃加热30分钟即可完全灭活，75%乙醇、0.5%次氯酸钠、1%碘伏作用1分钟可杀灭99.99%以上的病毒；但在4℃环境中可存活7天，-20℃低温下可稳定保存1年以上，-70℃可长期保持感染性。

1.2流行病学特征

1.2.1流行现状

据世界卫生组织（WHO）2024年监测数据，全球已有110余个国家和地区报告CHIKF本地流行病例，主要分布于非洲、东南亚、南亚、拉丁美洲等热带亚热带区域，年报告病例数约350万~500万，重症病例占比0.5%~1%，病死率约0.08%，主要死亡