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捏脊疗法标准化操作指南

一、适用范围

本指南规定了捏脊疗法的术语定义、适应证、禁忌证、操作前准备、规范化操作流程、操作注意事项、不良反应处理及疗效评价标准，适用于各级医疗机构中医科、针灸科、儿科、推拿科、康复科医务人员的临床操作，也可作为基层卫生服务机构、养生保健机构专业人员的操作参考依据。本指南涉及的操作方法均经过临床循证医学验证，安全性及有效性均符合《中医医疗技术操作规范》的相关要求。

二、术语与定义

捏脊疗法是中医推拿疗法的特色分支，属于“捏法”的临床延伸应用，通过连续捏拿脊柱两侧的足太阳膀胱经循行区域及督脉循行线，刺激体表穴位与经络传导，起到调整脏腑功能、疏通气血、平衡阴阳的作用。因操作部位以背部脊柱为主，古代文献中也称为“捏脊骨法”“捻脊法”，儿科临床应用中常称“捏积疗法”，是小儿疳积、消化不良等病症的首选外治方法之一。

三、适应证

（一）儿科病症

1.消化系统病症：小儿疳积、功能性消化不良、厌食症、慢性腹泻、便秘、肠胀气、肠痉挛，临床有效率可达85%~92%，针对小儿厌食症的120例随机对照研究显示，连续治疗2周后患儿进食量平均提升42.7%。

2.呼吸系统病症：反复呼吸道感染、缓解期支气管哮喘、慢性咳嗽，可调节免疫球蛋白水平，连续治疗1个月后患儿血清IgA水平平均提升23.5%，呼吸道感染年发作次数可减少40%~60%。

3.生长发育相关病症：生长发育迟缓、睡眠