预防艾滋病母婴传播儿童个案登记卡汇总表.xlsxVIP

表2市预防艾滋病母婴传播儿童个案登记卡汇总表

填报单位（盖章）：上报时间：年月

序号 孕产妇编号（网络） 孕产妇姓名 HIV抗体确认阳性时间 分娩医疗机构名称 分娩时间 产妇用药情况 存活情况 随访情况（随访月龄） 儿童用药情况 儿童相关检测情况 备注

第1次早期诊断结果 第2次早期诊断结果 12月龄抗体检测结果 18月龄抗体检测结果

既往感染 婚检 孕期 产时 产后 用药 未用药 死亡 存活 1月龄 3月龄 6月龄 9月龄 12月龄 18月龄 用药 未用药 阴性 阳性 阴性 阳性 阴性 阳性 阴性 阳性 拒绝检测 失访

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