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外科中医护理常规-胁痛

一、疾病名称胁痛。

二、临床表现

胆囊炎、胆石症是外科常见急腹症，常以右上腹或剑突下阵发性疼痛，有时伴有高热、黄疸及胃肠道症状为主要表现。临床上，证型不同，其表现各异。

1、肝郁气滞型：除上述症状外，常痛引肩背，胃脘闷胀，口苦咽干，食纳不佳，舌质微红，苔薄白，脉弦滑。

2、肝胆湿热型：除主症外，还有腹肌紧，拒按，恶寒发热，身目黄染，舌红苔黄，脉弦数。

3、脓毒型则疼痛剧烈、高热、神情淡漠、手足厥冷，腹肌强直，压痛拒按，甚则衄血，舌红绛，苔黄燥或生芒刺，脉细数。

三、护理评估

1、评估皮肤、巩膜、二便的颜色。

2、腹痛部位、程度、及生命体征、神志、舌苔、脉象变化。

3、生活自理能力。

4、心理社会状况。

5、饮食护理

6、辩证：气滞型，湿热型，脓毒型。

四、护理要点

1、一般护理

（1）病室环境整洁、安静、通风良好、湿温度适宜，同时做好患者的心理护理，使其心情舒畅。

（2）口腔护理：尤其口干、口苦者，要注多漱口，同时遵医嘱给养胃生津清热之品。

（3）皮肤瘙痒者，保持皮肤清洁，加强护理。

2、病情观察，做好护理记录

（1）密切观察腹痛性质、部位及伴随症状，发现异常，报告医师，配合处理。

（2）急性腹痛未明确诊断时暂禁