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- 2026-08-10 发布于河北
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表3市预防梅毒母婴传播儿童个案登记卡汇总表
填报单位（盖章）：上报时间：年月
序号 孕产妇编号（网络） 孕产妇姓名 梅毒感染确认时间 分娩医疗机构名称 产妇用药情况 产妇规范用药情况 分娩时间 是否失访 存活情况 随访情况（随访月龄） 儿童结局 备注
诊断先天梅毒 排除感染 继续随访待诊
既往感染 婚检 孕期 产时 产后 用药 未用药 规范用药 未规范用药 是 否 死亡 存活 1月龄 3月龄 6月龄 9月龄 12月龄 18月龄
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