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医院儿科门诊发热患儿分流处置方案

为进一步规范儿科门诊发热患儿分流处置流程，降低就诊人群交叉感染风险，提升接诊效率与医疗安全保障水平，依据《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南（2023版）》《医疗机构儿科门诊医疗服务保障工作规范》《基层医疗卫生机构儿科接诊能力提升实施方案》等文件要求，结合本院儿科接诊实际，制定本处置方案，所有儿科、门诊部、护理部、急诊科、检验科、药剂科、感染管理科等相关科室严格遵照执行。

一、前置预分流机制

本环节核心目标是减少非必要就诊、降低现场人群聚集度，提前识别高危患儿并做好接诊准备，实现“关口前移、精准预判”。

1.线上预分诊模块运行要求

本院官方公众号、小程序同步上线儿童发热预评估入口，设置标准化评估维度，所有数据与门诊分诊系统实时互通：

（1）基础信息维度：含患儿年龄（细分3月龄、3-6月龄、6月龄-3岁、3岁以上4个层级）、体重、既往基础病史（明确标注是否存在免疫缺陷、先天性心脏病、癫痫、血液系统疾病、神经发育异常等高危基础疾病）；

（2）病情维度：含发热时长（24小时、24-48小时、48-72小时、≥72小时）、体温峰值（≥41℃、39.1-41℃、38.5-39℃、38.5℃）、伴随症状（勾选式设置热性惊厥、意识障碍、呼吸急促、口唇紫绀、喷射性呕吐、颈项强直、拒食拒水、尿量减少、皮疹瘀斑、脓血便等12项高危征象，以及咳嗽