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手足口病预防控制指南《2025年版》

一、病原学与流行病学特征

（一）病原学特点

手足口病（HFMD）是由多种人肠道病毒引起的急性传染病，目前已确认的致病血清型共20余种，其中以柯萨奇病毒A组（CV-A）的CV-A16、CV-A6、CV-A10，以及肠道病毒71型（EV-A71）最为常见。不同血清型病毒无交叉免疫，感染后仅对同型病毒产生持久免疫力，因此存在同一儿童多次感染手足口病的可能。

病毒对外界环境抵抗力较强，在4℃环境中可存活1年，-20℃可长期保存，常温下在粪便、污染物表面可存活数周；对乙醚、75%乙醇、5%来苏水不敏感，但对紫外线、干燥、含氯消毒剂（如84消毒液、含氯泡腾片）、碘伏敏感，56℃加热30分钟即可灭活。

（二）流行病学特征

1.传染源：患者和隐性感染者为主要传染源。患者在发病前1-2天即可从咽部、粪便中排出病毒，发病后1周内传染性最强，部分患者排毒时间可持续至发病后4-6周，隐性感染者排毒周期通常为1-3周，隐性感染比例约为70%-80%，是疫情传播的重要隐匿传染源。

2.传播途径：主要通过粪-口途径传播，也可经接触患者呼吸道分泌物、疱疹液、被污染的手、日常用品（玩具、餐具、毛巾、衣物）、医疗器具等感染，饮用或食入被病毒污染的水、食物也可发病，封闭场所内短距离飞沫传播也是重要传播方式。

3.易感人群：人群普遍易感，高发年龄为6月龄-5岁儿童，占全部病例的