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中国烧伤指南2025

一、指南制定背景与适用范围

本指南由中华医学会烧伤外科学分会牵头，联合全国32家烧伤诊疗中心、127名烧伤外科、重症医学、急诊医学、康复医学、护理学等多学科专家共同制定，基于2018版《中国烧伤诊疗指南》更新，纳入2018-2024年国内外高质量烧伤临床研究证据、国内多中心烧伤注册数据库数据，结合我国基层诊疗实际形成，证据等级分为A（高质量随机对照研究/Meta分析）、B（队列研究/病例对照研究）、C（专家共识/临床经验）三个级别，推荐强度分为强推荐、弱推荐两级。

本指南适用于各级医疗机构烧伤相关从业人员，覆盖成人、儿童烧伤患者的院前急救、院内诊断、治疗、康复全流程管理，不适用于放射性烧伤、化学烧伤合并全身中毒、电击伤合并心脏骤停等特殊极端情况，此类情况需联合多学科另行制定个体化方案。

二、院前急救与转运规范

2.1现场急救

1.致伤因素终止：火焰烧伤立即指导伤者脱去燃烧衣物，就地翻滚或用湿毛毯覆盖灭火，禁止奔跑、呼喊以免加重呼吸道烧伤；热液烫伤立即用流动15-25℃清水持续冲洗创面20-30分钟，寒冷环境下需注意保暖，避免低体温；酸碱烧伤立即脱去污染衣物，大量清水冲洗至少30分钟，生石灰烧伤需先拭去表面生石灰颗粒再冲洗，避免遇热加重损伤；电击伤立即切断电源，心跳呼吸骤停者即刻实施心肺复苏（证据等级A，强推荐）。

2.创面初步处理：冲洗后用无菌敷料