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前列腺电切术；护理指南

经尿道前列腺电切术（TURP）是目前治疗良性前列腺增生症（BPH）的主流术式，被公认为BPH手术治疗的“金标准”，适用于前列腺体积80ml以下、存在中重度下尿路梗阻且药物治疗效果不佳的患者。科学规范的围手术期护理是降低手术并发症、促进患者快速康复、改善长期生活质量的核心保障，本指南从术前护理、术中护理配合、术后护理、并发症观察与护理、出院康复指导五个阶段展开详细说明：

一、术前护理

（一）一般护理评估与准备

1.基础身体状况评估：术前需完善全面检查，明确手术耐受度：

泌尿系统评估：完善尿常规、尿培养、肾功能、前列腺特异性抗原（PSA）、泌尿系超声+残余尿测定、尿流率检查，明确梗阻程度——若最大尿流率＜10ml/s提示存在重度梗阻，是明确手术指征；若PSA＞4ng/ml需进一步排除前列腺癌，避免误诊。

全身合并症评估：BPH患者以中老年男性为主，约70%合并高血压、糖尿病、心血管疾病等慢性基础病。要求术前将收缩压控制在140mmHg以下、舒张压90mmHg以下，血压过高会增加术中出血风险；空腹血糖控制在7.8mmol/L以下，随机血糖＜10mmol/L，高血糖会显著增加术后感染概率；合并冠心病患者术前需由心内科评估心功能，纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级Ⅱ级及以上者需调整治疗方案后再安排手术。

2.肠道与皮肤准备：术前1日给予缓泻剂或术前2小时清洁灌肠