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2026-2030年病案管理高质量发展规划

为深入贯彻《“健康中国2030”规划纲要》《全国医院信息化建设标准与规范》《医疗机构病历管理规定》等政策要求，落实公立医院高质量发展“以人民健康为中心，以精细化管理为核心”的总体目标，充分发挥病案作为医疗信息核心载体、医院运营管理数据底座、医保支付改革核心依据、医学科研创新基础支撑的战略价值，破解当前病案管理中存在的信息化支撑不足、人才队伍结构性短缺、数据质量参差不齐、价值转化应用率低、全流程监管存在盲区等突出问题，指导全国各级各类医疗机构在2026-2030年构建与医疗卫生治理体系现代化相匹配的病案管理体系，特制定本规划。

一、发展基础与形势分析

（一）现有发展基础

“十四五”期间，全国病案管理体系建设已取得阶段性成效：一是制度框架基本建立，98.2%的三级公立医院、82.7%的二级公立医院设立独立病案管理科室，《病案首页填写规范》《电子病历应用管理规范》等系列标准落地实施，病案管理的合规性显著提升；二是信息化覆盖度逐步扩大，截至2025年底，全国三级医院电子病历系统功能应用水平分级评价达到4级及以上的占比为76.3%，二级医院达到3级及以上的占比为61.2%，病案数字化存储率在三级医院已实现100%，二级医院达到92.1%；三是应用场景不断拓展，病案数据已全面应用于DRG/DIP医保支付、医院绩效考核、临床路径管理、医疗质量控制等核心