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成人阻塞性睡眠呼吸暂停防治指南

1定义与流行病学

成人阻塞性睡眠呼吸暂停（ObstructiveSleepApnea，OSA）是一种以睡眠过程中上气道反复塌陷阻塞，导致呼吸暂停、低通气、间歇性低氧血症和睡眠结构紊乱为特征的慢性睡眠呼吸疾病，临床主要表现为夜间打鼾伴呼吸暂停、憋醒，白天嗜睡、乏力，记忆力下降，长期未控制可引起高血压、冠心病、脑卒中、2型糖尿病、肺动脉高压等多系统多器官损害，严重威胁生命健康。

根据2020年《中华医学杂志》发表的覆盖中国10省市10万余名18岁以上成人的大规模流行病学调查结果，中国成人OSA总体患病率为38.9%，其中轻度OSA患病率27.6%，中重度OSA患病率11.3%；患病率存在显著的年龄、性别差异：18~30岁青年人群患病率为20.1%，60岁以上老年人群患病率高达61.8%；男性患病率为40.8%，显著高于女性的28.6%，绝经后女性患病率较绝经前升高2倍以上，接近男性水平。肥胖人群OSA患病风险显著升高，BMI≥28kg/m2的肥胖成人中，OSA患病率超过62%，重度OSA患病率超过20%。

目前我国OSA的认知率、诊断率和治疗率均处于极低水平，流行病学数据显示仅约9.1%的OSA患者得到临床确诊，不足4.5%的患者接受规范治疗，漏诊误诊率超过90%，大量患者因未及时诊断导致严重并发症发生，给个人和社会带来沉重的疾病负担。研究显示，未