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2026—2030年家庭医生签约服务发展规划

为持续深化医药卫生体制改革，构建分级诊疗制度，提升基层医疗卫生服务能力，满足居民全生命周期健康管理需求，根据《“健康中国2030”规划纲要》《关于进一步深化医药卫生体制改革的意见》等文件要求，结合本地区家庭医生签约服务工作实际，制定本规划。

一、发展基础与形势分析

（一）现有发展成效

截至2025年末，本地区共组建家庭医生团队1247支，常住人口签约覆盖率达48.2%，重点人群（老年人、慢性病患者、孕产妇、儿童、残疾人等）签约覆盖率达76.8%，脱贫人口、低保特困人口签约覆盖率实现100%。累计为签约居民提供健康咨询服务2176万人次、慢性病随访892万人次、上门护理服务34.7万人次，签约居民基层就诊率达62.3%，较2020年提升11.7个百分点，家庭医生作为居民健康“守门人”、医保基金“守门人”的作用初步显现。

（二）存在主要问题

一是签约服务覆盖率不均衡，农村地区常住人口签约覆盖率仅为39.5%，较城市地区低15.2个百分点；流动人口签约覆盖率仅为27.8%，存在明显服务短板。二是服务供给质量不高，32.1%的签约居民反映签约后仅能获得基本公共卫生服务，个性化健康管理、上门医疗、慢病长处方等增值服务供给不足，团队中全科医生占比仅为41.3%，护士、公卫医师、药师、康复师等专业人员配置不足，服务能力有待提升。三是激励保障机制不完善