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儿童营养缺乏病诊疗专家共识2025

一、背景与流行病学

随着我国居民膳食结构的快速变迁，儿童营养缺乏呈现宏量营养素营养不良与微量营养素缺乏并存的双重特点：5岁以下儿童生长迟缓率、低体重率、消瘦率分别为4.8%、1.9%、2.5%（2022年中国居民营养与慢性病状况报告），农村地区生长迟缓率仍高达7.1%；iron、维生素A、维生素D、锌、钙等微量营养素缺乏仍是我国儿童群体突出的营养问题，其中6~17岁儿童维生素A缺乏率为11.3%，边缘缺乏率为31.8%，6月龄~5岁儿童维生素A缺乏率为9.6%；3~5岁儿童维生素D缺乏率为8.9%，青少年维生素D缺乏率高达40.2%；6~12月龄婴儿缺铁率为19.1%，1~3岁幼儿缺铁率为7.8%，4~6岁学龄前儿童缺铁率为4.9%；2~7岁儿童锌缺乏率为16.1%，农村儿童锌缺乏率显著高于城市。儿童营养缺乏不仅会导致急性生理功能损伤，还会引发成年期慢性疾病（高血压、糖尿病、心血管疾病等）的远隔效应，给家庭和社会造成沉重的疾病负担。为规范我国儿童营养缺乏病的诊断与治疗，整合近年循证医学证据，制定本共识，供儿科临床、儿童保健、公共卫生等领域专业人员参考。

二、定义与分类

营养缺乏病是指由于能量、蛋白质或宏量/微量营养素长期摄入不足或吸收利用障碍导致的机体生理功能异常与组织结构损伤。根据缺乏营养素类型分为三类：

1.宏量营养素缺乏：包括蛋白质-能