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基层心脑血管疾病筛查防治指南

筛查人群界定与风险分层

我国心脑血管疾病目前呈现高患病率、高致残率、高死亡率特点，根据《中国心血管健康与疾病报告2022》推算，全国现有心血管病患者3.3亿，其中脑卒中1300万，冠心病1139万，高血压2.45亿，心脑血管疾病死亡占我国居民总死亡原因的40%以上，高于肿瘤及其他疾病，70%以上的心脑血管疾病发病可通过早期筛查、危险因素控制实现有效预防，基层医疗卫生机构作为心脑血管疾病防治的第一道关口，规范开展筛查防治是降低我国心脑血管疾病发病与死亡的核心举措。

筛查人群范围

1.一般筛查人群：年龄≥18岁的成年人群，每2-3年至少测量1次血压，每年开展1次基本健康体检；

2.重点高危筛查人群：符合以下任意一项即为高危人群，需定期开展针对性筛查：

（1）年龄：男性≥45岁，女性≥55岁；

（2）血压处于正常高值：收缩压130-139mmHg或舒张压85-89mmHg；

（3）已确诊高血压、糖尿病、血脂异常；

（4）吸烟（含每日二手烟暴露≥15分钟）；

（5）超重与肥胖：体重指数（BMI）≥24kg/㎡，或腰围男性≥90cm、女性≥85cm；

（6）早发心血管病家族史：一级亲属（父母、兄弟姐妹、子女）中男性发病年龄55岁、女性65岁；

（7）合并高同型半胱氨酸血症；

（8）长期久坐、高盐高脂饮食、过量饮酒等不良生活方式。

风险分层与筛查频率

目前我国