护理质量管理手册2025版.docx

护理质量管理手册2025版

第一部分总则

1.1编制目的

为适应国家卫生健康委员会《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》终末期质量提升要求，落实《医疗机构护理质量控制指标（2024版）》监管标准，建立科学化、精细化、数字化的护理质量管理体系，持续优化护理服务流程、降低护理不良事件发生率、提升患者就医体验与护理服务同质化水平，保障医疗安全，特编制本手册。

1.2适用范围

本手册适用于各级各类综合医院、专科医院、基层医疗机构（含社区卫生服务中心、乡镇卫生院）、护理院的全岗位护理质量管理工作，门诊部、体检中心等非住院医疗机构可参照执行。

1.3管理原则

以患者为中心：所有质量改进活