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中国高血压临床实践指南（2024）

一、指南制定背景与目的

高血压是我国患病人数最多的慢性疾病之一，是城乡居民心脑血管疾病发病和死亡最重要的危险因素。截至2023年，我国18岁及以上成人高血压患病率约为27.9%，患病人数超过2.45亿，其中高血压知晓率为51.5%，治疗率为46.1%，控制率仅为18.3%，防控形势依旧严峻。近5年来，国内外高血压领域大量新研究证据公布，尤其是针对中国人群的临床研究取得了突破性进展，为高血压防控策略优化提供了新依据。本指南基于当前最优研究证据，结合我国高血压防控实际，对临床诊疗关键问题给出推荐意见，指导临床医生规范开展高血压预防、诊断、评估和治疗工作，进一步提升我国高血压防控水平，降低心脑血管疾病发病与死亡风险。

二、诊断与评估

（一）高血压定义与分类

本指南延续高血压诊断标准：在未使用降压药物的情况下，非同日3次诊室血压测量收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。根据血压水平进一步分级：

1.正常血压：收缩压＜120mmHg且舒张压＜80mmHg

2.正常高值：收缩压120~139mmHg和（或）舒张压80~89mmHg

3.1级高血压：收缩压140~159mmHg和（或）舒张压90~99mmHg

4.2级高血压：收缩压160~179mmHg和（或）舒张压100~109mmHg

5.3级高血压：收缩压≥180