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慢性伤口护理实践与质量控制新进展题库答案

1.依据2023年国家护理质控中心发布的《慢性伤口护理临床实践规范》，慢性伤口的定义是指各种原因导致的皮肤组织损伤后，经过临床规范处置后多长时间未出现明确的渐进性愈合趋势，进入炎症反应迁延状态的创面：

A.2周B.4周C.6周D.8周

答案：B。解析：既往行业内曾将创面未愈合时长阈值设定为6周，近年随着创面病理生理学研究进展，大样本队列数据证实，创面处置后2~4周是生理性愈合向病理性难愈转归的关键节点，因此最新规范明确将“规范处置4周未呈现渐进性愈合趋势”作为慢性伤口的判定标准，该定义剔除了因初始处置不规范导致的暂时性愈合延迟的样本，更符合临床质控的精准性要求。截至2024年国内临床数据统计，符合该定义的慢性伤口覆盖人群占外科住院创面患者的9.2%，其中占比最高的三类亚型分别是压力性损伤、糖尿病足溃疡、下肢动静脉混合性溃疡。

2.依据2019年国际压力性损伤联盟（NPUAP）更新的最新分期标准，针对深肤色人群的1期压力性损伤识别核心判定依据是：

A.局部压之不褪色的红斑B.表皮完整但伴水泡形成C.局部皮温、组织硬度、感知觉与周围正常皮肤存在明确差异D.真皮层暴露伴淡黄色浆液性渗出

答案：C。解析：深肤色人群表皮黑色素含量高，红斑表现极易被掩盖，传统的“压之不褪色红斑”判定标准不适用于该人群，最新指南明确将温度