慢性肺心病综合诊疗实施方案.docx

慢性肺心病综合诊疗实施方案

一、基线分层评估体系

（一）诊断标准与病因分型

慢性肺源性心脏病（以下简称慢性肺心病）是指因肺组织、肺血管或胸廓慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常，导致肺血管阻力增加、肺动脉压力升高，继发右心室扩张或（和）肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病，需排除先天性心脏病和左心病变引起的右心室改变。我国慢性肺心病的病因构成中，慢性阻塞性肺疾病（COPD）占比80%~90%，为首位病因；其次为支气管哮喘（4%~6%）、支气管扩张（2%~4%）、间质性肺疾病（2%~3%）、慢性血栓栓塞性肺动脉高压（2%~3%）、胸廓畸形（1%~2%）、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（1%~2%