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患者突发大咯血急救护理预案

一、大咯血的定义与风险分级

（一）定义界定

大咯血指1次咯血量≥100ml，或24小时内咯血量≥500ml的呼吸道出血事件。需注意，部分存在慢性气道阻塞、基础肺功能重度减退的患者，即使24小时咯血量仅200~300ml，也可能因血块堵塞气道引发急性窒息，需按大咯血标准启动急救流程。

（二）风险分层

1.极高危：存在窒息先兆、意识障碍、呼吸频率≥35次/分或≤8次/分、血氧饱和度（SpO?）＜85%（未吸氧状态）、收缩压＜90mmHg或较基础值下降≥40mmHg。

2.高危：咯血量持续增加、合并严重慢性阻塞性肺疾病（COPD）/间质性肺疾病/心功能不全、血红蛋白较