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支气管哮喘长期居家管理共识

支气管哮喘是最常见的慢性气道炎症性疾病之一，我国最新流调数据显示，我国14岁以上人群支气管哮喘患病率为1.24%，总患病人数超4570万，其中60%以上患者为成人轻症哮喘，绝大多数患者长期居家维持治疗。由于多数患者及家属对哮喘长期管理认知不足，我国哮喘控制率仅为28.5%，远低于发达国家水平，不规范的居家管理不仅会导致哮喘急性发作频率升高，还会造成气道不可逆损伤，增加急性住院率与病死率。为规范支气管哮喘患者长期居家自我管理，改善疾病预后，结合国内外最新指南与临床实践，制定本共识。

一、居家病情监测管理

规范的病情监测是及时发现病情变化、调整治疗方案、预防急性发作的核心基础，所有哮喘患者需建立长期居家监测习惯。

1.症状监测

按照《中国支气管哮喘防治指南（2022版）》推荐，患者采用哮喘控制测试（ACT）进行月度症状评估，ACT满分25分，总分20~24分为控制良好，16~19分为部分控制，≤15分为未控制。若连续2个月ACT评分低于20分，提示当前治疗方案不达标，需及时联系医师调整用药。

患者每日需记录症状发作情况，包括发作时间、发作诱因、发作程度、缓解方式：轻度发作仅步行时出现胸闷气短，可平卧，说话连贯；中度发作稍活动即呼吸困难，需坐位呼吸，说话断断续续；重度发作休息时也存在严重呼吸困难，无法连贯说话，需紧急就医。

2.肺功能监测

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