新生儿中药药浴知情同意书.docx

新生儿中药药浴知情同意书

本人/本监护人作为□新生儿父亲□新生儿母亲□新生儿法定监护人，已收到接诊医疗机构医护人员就本次新生儿拟实施中药药浴诊疗服务的完整告知，经医护人员充分解释说明，已全面知晓下述全部内容，现就相关知情同意事宜作出如下确认：

新生儿中药药浴属于中医儿科外治法的合规诊疗项目，是在中医辨证施治核心原则指导下，结合新生儿“脏器清灵、皮肤薄嫩、药物透皮吸收效率高”的生理特点，根据新生儿的具体体征、症状、体质辨证组方，将符合国家药品安全标准的中药材经规范煎煮、滤过后兑入适宜温度的洗浴用水中，通过新生儿皮肤黏膜接触、药物透皮吸收、水疗温热刺激三重作用共同达到疾病干预、生理调理的目的。