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心衰应急预案演练脚本

一、演练基本信息

演练项目：急性左心衰急救应急演练

演练时间：2024年5月15日10:00-10:40

演练地点：心内科住院病区3楼26床病房

参演人员：值班医师张X（主治医师）、责任护士李X（N3级护士）、辅助护士王X（N1级护士）、二线值班医师刘X（副主任医师）、麻醉科医师赵X、呼吸治疗师周X、后勤保障员陈X

模拟场景：患者，男性，68岁，因“冠心病慢性心衰急性加重”入院，入院后给予扩管、利尿、抗心衰治疗，入院第3天输液过程中突发呼吸困难，考虑急性左心衰发作，启动应急处置流程

二、演练脚本

时间节点

参演角色

操作内容

沟通话术

处置依据与备注

10:00

责任护士李X

正在巡视输液，观察患者液体输注情况，26床液体为0.9%氯化钠注射液50ml+硝普钠50mg，输注速度5ml/h，患者未诉不适

“大爷，我来给您看看输液，现在有没有哪里不舒服啊？”

按照分级护理要求，心内科病危患者每1小时巡视1次，符合临床规范

10:01

患者（模拟）

突发端坐呼吸，频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫样痰，双手抓胸，烦躁不安

“医生！护士！我喘不上气！憋死了！”

符合急性左心衰典型临床表现，左心室舒张末压升高，肺静脉回流受阻，肺毛细血管静水压升高，浆液渗出到肺泡导致粉红色泡沫痰

10:01

责任护士李X

立即停止当前输液，保留静脉通路，将病床扶至半卧位，双腿下垂，同时按铃呼叫