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慢性眼内玻璃体积血的药物治疗

1.背景

很多人可能都有过这样的经历：突然眼前出现黑影飘动，或者看东西像蒙了一层薄纱，以为是用眼过度、熬夜或者上火导致的，歇两天就好。可要是这种症状持续超过一个月还没消退，甚至越来越重，那大概率不是普通的视疲劳，很可能是患上了慢性眼内玻璃体积血。慢性玻璃体积血，简单来说就是玻璃体腔里长期积留了血液，没办法被身体自然吸收，进而影响视力甚至诱发其他眼底病变。

从疾病的本质来看，玻璃体是眼球内像果冻一样的透明组织，负责传递光线到视网膜，维持眼球的形状。当视网膜、葡萄膜等眼内组织出血时，血液会流到玻璃体里，形成积血。如果出血量少、出血时间短，身体的巨噬细胞等可以慢慢把血液分解吸收，这属于急性玻璃体积血，通常对症处理就能恢复。但要是出血量大、出血原因复杂，比如由糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、眼外伤等基础疾病引起，或者治疗不及时，血液就会在玻璃体里沉积、凝固，加上炎症反应和纤维蛋白的黏连，积血就会变成“慢性”，很难自然吸收。

慢性玻璃体积血的危害远不止眼前黑影这么简单。如果积血长期存在，会持续刺激玻璃体发生变性、增殖，甚至牵拉视网膜，导致视网膜脱离，最终可能失明。而且，很多患者因为早期症状不严重，或者对疾病不了解，一拖再拖，等到视力下降明显才去就医，这时候往往已经错过了最佳的干预时机，增加了治疗的难度和成本。所以，正确认识慢性玻璃体积血，尤其是早期规范的药物