儿童呼吸系统疾病雾化吸入性糖皮质激素医药共管临床指引.docxVIP

儿童呼吸系统疾病雾化吸入性糖皮质激素医药共管临床指引

一、总则

1.1制定背景与目的

雾化吸入性糖皮质激素（ICS）是儿童呼吸系统疾病核心治疗药物，凭借局部抗炎作用强、用药剂量小、全身不良反应低、患儿依从性高等优势，广泛应用于儿童喘息性疾病、感染相关性呼吸道疾病等诊疗场景。目前临床存在ICS用药指征把控不严、剂量疗程不规范、家庭雾化操作不当、不良反应防控缺失、随访管理碎片化等问题，易导致治疗效果不佳、局部不良反应频发、过度用药或用药不足等情况。

医药共管模式通过构建医师与临床药师跨学科协作机制，整合诊疗、药学、护理全流程资源，明确双方分工与协作要点，规范儿童ICS雾化治疗的诊断评估、药物选择、剂量疗程、操作护理、不良反应防控及长期随访管理，全面提升儿童ICS临床应用的规范性、安全性与有效性，保障患儿呼吸健康。

1.2适用范围

本指引适用于各级医疗机构儿科、儿童呼吸科、全科门诊及居家雾化场景中，需接受雾化ICS治疗的0～14岁儿童患者；适用于儿科医师、临床药学人员、护理人员的临床诊疗与药学管理工作，同时可为家长居家雾化护理提供专业指导。

1.3核心原则

精准适配原则：结合患儿年龄、体重、病情严重程度、疾病类型个体化选择药物、剂量、疗程，杜绝盲目用药、超剂量或超疗程用药。

安全优先原则：严格把控用药禁忌，规范操作流程，全程防控局部与全身不良反应，兼顾短期疗效与长期生长发育安全。