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2026年全院优质护理服务持续推进实施方案

一、工作目标

以《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》《优质护理服务评价细则（2025版）》为指导，锚定“以患者为中心”的核心服务理念，围绕医院“高质量发展三年行动”总体部署，2026年实现以下量化工作目标：

1.全院临床病区100%开展优质护理服务，其中综合病房优质护理覆盖率保持100%，手术室、ICU、新生儿科、急诊科等特殊科室优质护理达标率≥95%；

2.责任制整体护理落实率100%，责任护士分管患者数量严格控制：普通病房每名责任护士分管患者不超过8人，重症监护病房每名责任护士分管患者不超过2人，一级护理占比超过40%的病房每名责任护士分管患者不超过6人；

3.患者对护理服务满意度稳定保持≥96%，护理不良事件主动上报率≥98%，压疮发生率（难免压疮除外）≤0.1%，非计划拔管发生率≤0.15%，静脉用药调配差错率≤0.005%；

4.护士分层级培训覆盖率100%，N0-N4级护士理论考核合格率≥95%、操作考核合格率≥98%，专科护士持证人数占全院注册护士比例提升至18%，开展护理新技术新项目不少于8项，发布护理论文不少于15篇，其中核心期刊论文不少于3篇；

5.延续性护理服务覆盖全院80%以上出院患者，慢病患者居家护理随访率≥90%，PICC、造口等专项居家护理服务完成量不低于1200例次。