中医热奄包完整版护理查房.docx

中医热奄包完整版护理查房

一、病例汇报

本次护理查房针对的是骨伤科一区32床的患者，张某某，男性，68岁。患者因“反复腰痛伴右下肢放射痛3年，加重伴活动受限1周”于2023年10月15日09:30入院。患者既往有慢性腰肌劳损病史10年，高血压病史5年，最高血压160/95mmHg，规律服用氨氯地平片控制血压，平时血压波动在130-140/80-90mmHg之间。否认糖尿病、冠心病病史，否认药物及食物过敏史。

入院查体：T36.5℃，P78次/分，R18次/分，BP135/85mmHg。神志清楚，精神尚可，推入病房。腰椎生理曲度变直，腰4-5、腰5-骶1棘突及右侧椎旁压痛（+），叩击痛（