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儿童急性髓系白血病诊疗专家共识（2024版）

一、共识制定背景与适用范围

儿童急性髓系白血病（AML）是一组以髓系造血细胞分化阻滞、幼稚细胞克隆性增殖为核心的儿童血液系统恶性肿瘤，占儿童急性白血病的15%~20%，目前整体长期生存率仅60%~70%，仍是儿童血液肿瘤领域的诊疗难点。我国自2006年后长期未更新儿童AML专属诊疗规范，且儿童AML的生物学特征、临床病程、预后特点与成人AML差异显著，成人诊疗指南无法直接适配儿童患者需求。

为规范国内儿童AML临床诊疗、统一诊断标准与分层治疗策略、改善患儿远期预后，中国医师协会儿科医师分会儿童血液肿瘤学组、中华医学会儿科学分会血液学组及肿瘤学组联合国内权威专家，结合近年国际AML研究进展、国内多中心临床研究数据及儿童患者专属临床特点，制定本共识。

适用范围：本共识适用于近20岁儿童及青少年急性髓系白血病患者，不包含急性早幼粒细胞白血病（APL），为国内儿童AML临床诊断、分层治疗、预后评估及随访管理提供标准化决策依据。

二、疾病诊断与分型标准

儿童AML诊断严格遵循MICM综合诊断体系，即结合形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学检测结果，参照2022版WHO造血与淋巴组织肿瘤分类标准及2022欧洲白血病网（ELN）成人AML诊断管理建议，实现精准诊断与分型。

（一）核心诊断标准

满足以下任意一项即可确诊儿童AML：

骨髓或外周血中髓