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2026年植入式静脉输液港护理方案

一、适用范围与术语定义

本方案适用于2026年临床植入式静脉输液港（以下简称输液港）置入术后患者的全程标准化护理，涵盖置港后维护、并发症防控、患者居家自我管理、特殊人群适配调整全流程，符合2025年中华医学会外科学分会护理学组更新的《植入式静脉给药装置临床护理实践指南》《肿瘤规范化诊疗指南（2025版）》相关要求。

术语定义：①输液港：完全植入人体内的闭合静脉输液装置，由注射座（港座）和静脉导管两部分组成，按置入位置分为胸壁输液港、上臂输液港；②无损伤针：专用于输液港穿刺的非切割性针头，分为弯型、直型，规格分为22G、20G、19G；③纤维蛋白鞘：导管置入后血管内皮细胞及纤维蛋白在导管表面沉积形成的鞘状结构，是导管相关性并发症的常见病理基础；④港座翻转：植入皮下的港座发生180°旋转，导致注射座穿刺面翻转朝向深面，无法正常穿刺。

二、术前护理准备

（一）术前评估

1.全身状况评估：术前采集患者凝血功能（INR控制在1.5-2.5之间，血小板计数≥50×10^9/L方可置港，若血小板计数50×10^9/L需提前输注单采血小板纠正后再操作）、肝肾功能、传染病标志物、体表静脉条件，通过锁骨下静脉超声测量锁骨下静脉直径，胸壁输液港首选右侧锁骨下静脉，直径要求≥8mm，上臂输液港首选贵要静脉，直径要求≥5mm；结合患者体重指数（BMI）评估港座置入深度，