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2026年病案管理年度工作计划暨督查行事历

一、2026年病案管理核心工作目标

以《医疗机构病案管理办法（2025修订版）》《DRG/DIP付费病案数据质量控制规范》为核心依据，聚焦医疗质量提升、医保支付合规、数据价值挖掘三大核心方向，全年实现以下量化目标：

1.病案书写质量：住院病案首页填写合格率≥98%，72小时出院病案回收率100%，出院病历3日归档率≥99%，终末病案甲级率≥96%，丙级病案零发生。

2.医保适配质量：DRG/DIP分组错误率≤0.8%，主要诊断选择正确率≥97%，手术操作编码准确率≥96%，医保结算清单与病案首页数据一致性≥99%，全年因病案问题导致的医保拒付金额