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危重症护理技能考核题及答案

试卷题目

1.单项选择题（共5题，每题4分，合计20分）

1.危重症患者气管插管后气囊压力的正常维持范围是（）

2.评估危重症患者组织灌注最简便直接的指标是（）

3.急性左心衰患者取端坐位的主要目的是（）

4.休克患者补液过程中，判断血容量补充充足的核心指标是（）

5.机械通气患者出现人机对抗时，首先应采取的措施是（）

2.案例分析题（共2题，每题25分，合计50分）

1.患者，男性，68岁，因“反复咳嗽咳痰20年，加重伴呼吸困难3天”入院，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）、Ⅱ型呼吸衰竭，予气管插管机械通气治疗。入院第2天，患者烦躁不安，心电监护示心率125次/分，血压150/90mmHg，SpO?92%，气道峰压38cmH?O，患者频繁呛咳，试图拔管。

问题：（1）该患者出现烦躁、人机对抗的可能原因有哪些？（10分）（2）针对该患者的情况，应采取哪些护理措施？（15分）

2.患者，女性，72岁，因“突发胸痛2小时”入院，诊断为急性广泛前壁心肌梗死，入院时意识模糊，BP80/50mmHg，心率130次/分，四肢湿冷，尿少，心电图示V?-V?导联ST段抬高0.2-0.4mV。

问题：（1）该患者目前处于哪种状态？诊断依据是什么？（1