病理诊断复核管理规范.docx

病理诊断复核管理规范

一、复核范围与分级分类标准

（一）强制复核范围

符合以下任一情形的病理诊断必须全部纳入复核范围，覆盖率要求达到100%：1.所有恶性肿瘤的初诊诊断，含穿刺活检标本、手术切除标本、细胞学标本、内镜活检标本；2.良恶性未明确的疑难诊断、交界性病变、癌前病变的诊断；3.年发病率低于1/10万的罕见病、罕见肿瘤；4.所有术中冰冻切片诊断；5.分子病理检测中，结果与临床诊断不符、涉及靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗用药决策的诊断结果；6.涉及医疗纠纷、工伤鉴定、司法鉴定、残疾评定的病理标本；7.外院转入会诊、本院转出会诊的病理病例；8.独立执业不满3年的低年资医师出具的所有诊断报告；