急性铅中毒课件（医师培训PPT）.pptxVIP

急性铅中毒主讲人：XXX2026年08月19日

目录1、概述2、诊断要点3、治疗

概述?急性铅中毒,可由误服含铅的物质或吸入含铅的蒸气引起。?中毒原理为抑制细胞内酶的活性,使人体生理功能发生障碍。中毒后主要影响消化系统、神经系统、造血系统。

诊断要点

诊断要点?1.病史有口服或吸入含铅物质史。?2.症状体征急性铅中毒消化系统症状为恶心、呕吐,呕吐物可为白色奶块样物,同时可有脐周剧烈腹痛,严重者可出现心悸、出汗等虚脱症状。神经系统症状可有头痛、头晕、癫样发作、谵妄、昏迷等。造血系统症状可有贫血、溶血,有的可出现皮肤、黏膜黄疸。?3.辅助检查尿铅定量在0.1mg/L以上。

治疗

治疗（一）?1.清除毒物可立即用1%硫酸钠或硫酸镁,反复洗胃。?2.减轻症状一般可以给予10%葡萄糖酸钙每次10ml,静脉注射,2~3次/日,连用2~3日,其作用为使铅沉着于骨骼,以减轻急性中毒症状,此后给予乳酸钙每次1g,3次/日,口服。?3.对症处理静脉输液,纠正水、电解质紊乱,酌情加用维生素C。腹痛者可适当应用阿托品、颠茄合剂等药物。精神烦躁、抽搐者,酌情给予地西泮、苯巴比妥等镇静药治疗。适当给予维生素B1、B6、E等药物。

治疗（二）?4.驱铅治疗急性症状减轻后进行驱铅处理,可用依地酸钙钠每次1g,溶于5%葡萄糖40ml中,静脉注射,5分钟注射完毕,每日1次,3日为1个