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肺栓塞康复后活动限制量表

一、量表适用范围与评估前提

（一）适用人群

本量表适用于经临床规范抗凝/溶栓治疗后达到出院标准、急性症状完全缓解、经CT肺动脉造影（CTPA）证实肺动脉主干及主要分支血栓负荷显著降低、右心功能恢复至正常范围（右心室舒张末期内径25mm/m2体表面积、右心室射血分数≥45%、N末端B型利钠肽原125pg/ml）的急性肺栓塞康复期患者；也可作为慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）患者经靶向治疗/肺动脉内膜剥脱术后病情稳定期的活动参考依据。不适用于仍存在胸痛、咯血、呼吸困难等急性发作症状，或合并未控制的恶性肿瘤、重度凝血功能障碍、严重心脑血管基础疾病的患者。

（二）评估前提

患者完成活动限制等级评定前，需先完成基线临床评估，包括：①凝血功能指标：国际标准化比值（INR）稳定在2.0-3.0（华法林抗凝人群）、新型口服抗凝药按医嘱规律服用且无漏服；②心肺功能指标：静息状态下血氧饱和度≥95%、静息心率60-100次/分、6分钟步行距离≥300米且步行过程中无血氧饱和度下降至90%以下；③血栓残留情况：无下肢深静脉血栓残留，或残留血栓为机化稳定型、经血管超声证实无浮动血栓。所有患者的活动等级调整需在呼吸科/心血管科医师、康复医师共同评估后执行，禁止自行上调活动等级。

二、活动限制等级划分核心依据

本量表将活动限制分为I-V级，等级划分核心依据包括活动代谢当量（ME