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(2026年)心内科7个疾病临床路径

急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）

适用对象

第一诊断为急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI，ICD-10编码：I21.0-I21.3）的成人患者，发病时间≤12小时，或发病12-24小时仍有进行性心肌缺血证据。

诊断依据

1.临床症状：突发胸骨后或心前区压榨性疼痛，持续≥30分钟，休息或含服硝酸甘油不能缓解，可伴有出汗、恶心、呕吐、呼吸困难等；

2.心电图检查：至少两个相邻导联ST段抬高≥0.1mV（胸导联≥0.2mV），或新出现的左束支传导阻滞；

3.心肌损伤标志物：肌钙蛋白I/T（cTnI/cTnT）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌红蛋白