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肺栓塞突发应急预案及抗凝溶栓抢救流程

一、肺栓塞突发应急预案

（一）适用范围

本预案适用于各级各类医疗机构内所有突发疑似/确诊肺血栓栓塞症（PTE）的门急诊、住院患者，包括手术中、术后、分娩后等特殊场景下的急性肺栓塞事件处置。

（二）组织架构与职责分工

1.应急指挥组：由医疗机构医务管理部门负责人、心内科/呼吸与危重症医学科主任担任组长，负责突发批量肺栓塞事件（如群体旅行血栓事件、手术后聚集性发病）的人员调度、资源协调，对接上级医疗管理部门，监督抢救流程落实。

2.一线抢救组：由首诊医师、责任护士、麻醉医师组成，职责为：第一时间启动应急预案、完成初始评估与生命支持、采集标本、建立静脉通路、执行抗凝溶栓医嘱、监测生命体征变化。

3.专科支持组：由呼吸与危重症医学科、心血管内科、血管外科、介入放射科、重症医学科（ICU）、检验科、超声科医师组成，职责为：10分钟内到达抢救现场完成会诊，明确诊断，制定专科救治方案，完成介入/手术准备，提供24小时检验、影像支持。

4.后勤保障组：由设备科、药学部门人员组成，职责为：5分钟内保障抢救设备（除颤仪、监护仪、呼吸机、溶栓药物、抗凝药物）到位，储备足量低分子肝素、普通肝素、阿替普酶、尿激酶等急救药品，定期核对效期，保障抢救设备随时可用。

（三）应急启动标准

满足任意1项即可启动应急预案：

1.患者突发呼吸困难（呼吸频率≥25次/分）、胸