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2026-2028年血液透析全程优质护理三年行动计划

为持续提升血液透析护理专业化、标准化、同质化水平，保障透析患者医疗安全，改善长期生存质量，结合我国血液透析护理现状及发展需求，制定本行动计划。实施周期为2026年1月1日至2028年12月31日，覆盖全国各级各类开展血液透析服务的医疗机构。

一、行动背景

截至2025年底，全国登记在册的维持性血液透析患者已突破90万人，较2020年增长42.7%，年均增速达7.4%。目前全国共有血液透析室（中心）7200余家，从业护理人员6.8万名，虽已建立覆盖省、市、县的三级透析服务网络，但护理服务仍存在显著短板：一是人员配置缺口大，三级医院血透室护患比平均为1:4.2，二级医院仅为1:5.7，远低于《血液净化标准操作规程（2021版）》要求的1:3配置标准；二是专业能力不均衡，基层透析机构护士中，接受过3个月以上专科规范化培训的比例仅为38.2%，县级以下机构该比例不足20%，血管通路护理、透析并发症处置等核心能力合格率仅为62.5%；三是全程管理链条断裂，90%以上的透析机构仅关注院内透析过程护理，延伸至院外的饮食指导、用药依从性管理、心理干预等服务覆盖率不足30%，患者年透析相关并发症发生率达27.3%，治疗依从性仅为56.8%；四是质量控制体系不完善，不同地区、不同级别机构间透析充分性达标率差距达32个百分点，护理不良事件年发生率平均