医疗质量安全管理制度实用指南.pdfVIP

医疗质量安全管理制度

医疗质量安全管理制度

年资医师参加医师应将患者的病情医疗措施医疗风险等如实告诉患者及时解答患者的咨询避免对患者产生不利的后果手术前由各病区医师填写手术通知单病区主任或病房组长签字送交手术室统一安排手术对于死亡病例讨论应在患者死亡后周内在科内进行由各病区主任及病房

首诊负责制度

所有到医院门急诊就诊的患者都应得到有效的就医指导。

首诊医师应认真负责地进行诊治，耐心解答患者提出的问题。

如果无法处理问题，应及时请上级医师诊治。对于不属于本科

一律用蓝黑钢笔书写字迹要清楚端正内容要正确完整文字简练不得随意涂改删改倒填剪贴等病历书写医师签全名病历和病历首页一律用中文书写疾病和手术分类名称必须使用国际ICD和ICDCM标准或海内学术机构宣布的命名填写对无中文译名的公认综合征要写英文全

的疾病，应认真及时转诊或请会诊，并向患者及家属解释清晰，

不得推诿患者。对于急诊转诊值班医师（120），应负责护送

以免发生危险。所有收入各病区的患者都应得到及时的检查治

疗。如果发现本科不能处理的问题，应及时请有关科室会诊。

必要时