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2026科室医院感染管理工作计划(3篇)

第一篇

2026年内科综合科室医院感染管理工作以国家卫生健康委发布的《医院感染管理质量控制指标（2025年版）》《医疗机构感染预防与控制基本制度》为核心依据，结合科室年出院患者超4200例、65岁以上老年患者占比62%、侵入性操作年均开展超1800例的运营实际，围绕降低院感发生率、遏制多重耐药菌传播、强化全员防控意识三大核心方向制定全年工作计划，各项防控指标均高于医院平均要求5%以上。全年核心量化目标为：手卫生依从率≥98%、手卫生正确率100%，医院感染总发生率≤3.2%、院感病例漏报率≤0.5%，一类切口手术部位感染率≤0.1%，多重耐药菌医院感染发生率≤1.2%，侵入性操作相关感染发生率较2025年下降15%，环境物表、医务人员手、使用中消毒产品采样合格率100%，职业暴露事件发生率较2025年下降20%。

全年核心工作任务第一模块为制度体系迭代升级，由科室院感管理小组牵头，联合医院院感科、药学部、检验科相关专家，在一季度前完成现有院感防控制度的全面梳理修订。首先是细化老年患者院感防控专项细则，针对科室老年患者基础疾病多、免疫功能低下、长期卧床占比高的特点，将坠积性肺炎、压力性损伤相关感染、导管相关感染的防控要求细化到每日护理操作流程中，明确80岁以上合并糖尿病、慢性阻塞性肺疾病的住院患者入院即纳入院感高风险台账管理，责任护士每日评估